Крепкого здоровья: что нового в Программе государственных гарантий

Крепкого здоровья: что нового в Программе государственных гарантий на 2026–2028 гг.

Правительство РФ утвердило Программу государственных гарантий (ПГГ) бесплатного оказания медицинской помощи на 2026 год и плановый период 2027–2028 гг. Цель — реализация конституционного права на здоровье, повышение качества и доступности медицинской помощи, а также достижение стратегической задачи президента: увеличение продолжительности здоровой жизни.

Финансирование базовой программы ОМС выросло более чем на 460 млрд рублей. Подушевой норматив приближается к 25 тыс. рублей на человека в год. Основной акцент сделан на профилактике, раннем выявлении заболеваний и цифровизации.

Центры медицины здорового долголетия

Впервые в ПГГ появился раздел о центрах медицины здорового долголетия — трансформированных центрах здоровья. Их задача — комплексная оценка биологического возраста, выявление рисков преждевременного старения и персонализированное сопровождение. Введены специализированные кабинеты: двигательной активности, нейрокогнитивной коррекции, физиотерапии. С 1 апреля 2026 г. в номенклатуру должностей включат врача по медицине здорового долголетия.

Гражданам предложена двухэтапная модель обследования: анкетирование + оценка биологического возраста. По показаниям — исследование микробиоты кишечника. Вводится паспорт здоровья с динамическим наблюдением и телемедицинским консультированием. Для жителей сельской местности предусмотрены бесплатная доставка в центры или выездные бригады.

Профилактика: новые стандарты

Объёмы профилактических мероприятий и их финансирование существенно увеличены. Особое внимание — репродуктивному здоровью. С 2026 г. женщинам 21–49 лет раз в 5 лет бесплатно проводят анализ ДНК ВПЧ и жидкостную цитологию.

Для раннего выявления сердечно-сосудистых рисков:

Людям 18–40 лет — однократно раз в 6 лет определяют липопротеин(a) и липидный профиль.

Людям старше 40 — раз в 3 года.

Включены новые методы:

Неинвазивное пренатальное тестирование (анализ внеклеточной ДНК плода);

ПЦР-диагностика РНК гепатита С — для раннего выявления и лечения.

Поддержка будущих родителей и детей

Объём ЭКО увеличен на 15,1%. В рамках программы доступно предимплантационное генетическое исследование эмбрионов на моногенные и хромосомные заболевания — для пар с наследственным риском.

Для детей расширен неонатальный скрининг: добавлены два новых наследственных заболевания (всего — 42). При выявлении патологий лечение оплачивается из фонда «Круг добра». Скрининг включает стандартный и расширенный этапы.

Медпомощь инвалидам

Введён отдельный порядок оказания помощи инвалидам. Доставка в медучреждения и выезд медиков — за счёт средств ОМС. В стационаре инвалиды I группы могут получать круглосуточный уход от близких родственников при соблюдении санитарных норм. Правила размещаются на сайтах и в помещениях медорганизаций.

Медицинская реабилитация

Объёмы реабилитации значительно расширены, особенно для участников СВО — до 1,8 млн человек. Включены:

Комплексная реабилитация после протезирования;

Мультидисциплинарная реабилитация детей с тяжёлыми нарушениями после травм ЦНС;

Реабилитация в отделениях ИТ/реанимации (только федеральные клиники).

Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП)

С 2026 г. по ОМС доступны 15 новых методов ВМП:

Лечение заболеваний почек, ЖКТ, онкологии, ССЗ;

Фотодинамическая терапия при раке;

Трансплантация поджелудочной железы при диабете;

Новые операции в офтальмологии и хирургии ожирения.

Впервые установлены объёмы и финансирование трансплантации почки.

Цифровизация и телемедицина

Расширяется доступ к телемедицинским консультациям — «врач-пациент» и «врач-врач». Введены отдельные тарифы. ИИ-системы поддержки решений позволяют автоматизировать анализ ЭКГ, колоноскопии и других исследований.

Повышение эффективности ОМС

Для предотвращения нецелевого расходования средств:

Средства на скорую помощь нельзя перенаправлять на другие виды;

Рост стационарной помощи — не более 10% от нормативов (кроме ЧС);

Пустующие койки не финансируются из ОМС;

Плановая госпитализация — не ранее чем за сутки до операции.

Роль страховых медицинских организаций (СМО)

В ПГГ впервые введены критерии оценки эффективности СМО и механизм мониторинга. Страховщики получают полномочия по сопровождению и защите прав пациентов на всей территории РФ, независимо от региона оформления полиса.

Граждане могут обращаться в свою СМО круглосуточно при проблемах с доступом к медицинской помощи — в любом регионе. СМО активно участвуют в профилактике: напоминают о диспансеризации, помогают записаться на обследования, консультируют по юридическим вопросам, ведут дела до суда.

Компании, такие как «СОГАЗ-Мед», уже реализуют десятки проектов индивидуального сопровождения пациентов с хроническими заболеваниями — в рамках нацпроекта «Продолжительная и активная жизнь».